中科公益爱心 https://news.39.net/bjzkhbzy/180627/6359049.html导语：当我们存在体内的嘌呤代谢、尿酸生成量过多或者是尿酸的代谢过少等情况时，都会引起血液中的尿酸水平升高，从而可能会引起痛风。处于痛风急性期的患者，会感觉到关节处有红肿、疼痛、发热的症状出现，而严重的患者可能会导致关机畸形甚至永久变形、降低肾功能甚至引发肾损伤、肾衰竭。治疗痛风的核心思想就是降低尿酸，网传多喝柠檬水、苏打水或者茶水就能降低尿酸，具体情况到底是什么呢？
01痛风就像是一场严重的“车祸”
我们的身体内部各种代谢过程就像是城市交通里的一条条路线，每条路线上都行走成运输营养物质、代谢废物或者毒素的“车辆”，正常情况下交通是很顺畅的，但随着年龄的增长、长期坏习惯的影响，可能就会导致“城市交通”发生堵塞。而尿酸就是其中一种车辆，而这种车辆的生产商有两种，一种是内源性的，即身体自己生产的，占了80%左右；一种是外源性的，即从食物中摄取的，占了20%左右。
因此当我们体内的尿酸车辆生产过多或者是排出体外的尿酸车辆数量减少了，城市道路不堪重负就容易引起“堵车”的情况。具体情况请看下文分析：
情况一，尿酸车辆增多：我们都知道节假日的高速公路会非常堵，一旦体内的尿酸生成增多，就容易造成尿酸堆积，主要原因和先天性酶缺陷有关。①体内磷酸核糖焦磷酸合成酶增高，触发了嘌呤核苷酸负反馈作用机制，意思就是道路上的尿酸车辆增多了；②体内缺乏次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶，从而导致嘌呤代谢发生异常，意思就是路上的尿酸车辆速度变慢了。③体内的黄嘌呤氧化酶活性增加，加速体内尿酸转化过程，意思就是路上的大型尿酸车辆增多了。
情况二，尿酸排泄效率下降：身体代谢尿酸的主要途径是70%经甚至排泄、30%经肠道和胆道排泄。而肾脏代谢尿酸的办法就是经过肾小球过滤、近端肾小管重吸收、分泌以及再一次重吸收的过程，一旦某个环节出现问题就会影响尿酸的代谢，比如肾小球滤过率降低，相当于路面变窄了；肾小管的重吸收效率增加，相当于路上的尿酸车辆一直在徘徊不肯被排出体外等等。
综上所述，高尿酸血症或者是痛风发生的，就相当于尿酸这一条道路发生了“车祸”，有人是因为尿酸车辆太多引起的；有人是代谢尿酸的道路出了问题引起的；有人是两个方面都出了问题，这种被医生称为是“混合型”，治疗难度更大些。
02治疗高尿酸和痛风，相当于管理城市交通
北京是一座繁华的城市，高速发展的经济就会有很多好的机会，因此很多人都选择了北漂。但北京坐地面积就这么大，人口数量越多，城市就会越拥挤，城市交通也不例外。因此北京出台了限号、倡导绿色出行的交通管理方案，那我们想要管理好体内的“交通”，也可以模仿北京交通的管理方案。总的来说就是：给炎症绝路，给尿酸出路，给肾脏活路。
03如何给炎症绝路？
急性期发作的痛风患者需要做好三个方面：消炎镇痛、降低尿酸水平以及加速尿酸代谢。
首先，我们可以服用非甾体药物、秋水仙碱、糖皮质激素等药物来消炎止痛，具体服药方案请遵照医嘱。
其次，咱们可以多喝水来降低体内尿酸水平，但有些人可能不爱喝水，因此在看诊过程中很多患者会问“我看网上有人说，柠檬水、苏打水、茶水也能降尿酸，我喝这些可以吗？”
网传“柠檬水、苏打水、茶水是痛风病人的治病良方”，是真是假？
这些水本身是健康的饮品，喝当然是没问题的，但降低尿酸的能力实在有限。就拿柠檬水来说，网上声称含有大量的维生素C，这是第一错误，柠檬中的维生素C含量其实很低，还不如一颗大白菜来得多，柠檬切成片后维生素C则会更低；还人说摄入的大量的维生素C能够降尿酸，但实验证明维生素C摄入量和高尿酸血症之间关系并不密切，就是降低尿酸的水平十分有限。苏打水、茶水同理，起到的作用可所谓是杯水车薪。
综上所述，不管是柠檬水还是XX水，真正起到作用的其实就是水，所以想要降低尿酸，还是要多喝水，每天的饮水量应该保持在2L以上
还有，简化尿液，加速尿酸代谢，可以在医生的指导下服用碳酸氢钠、枸橼酸钾钠等药物来碱化尿液，相当于拓宽城市道路，让更多的车辆通过。
04如何给尿酸出路？
合理服用降尿酸药物，假设你就诊的是西医，医生会根据患者的高尿酸血症的具体病因来选择合适的药物，比如别嘌醇、非布司他等药物是抑制体内尿酸的合成；苯溴马隆等药物是加速体内尿酸的代谢。如果你就诊的是中医，主要以化痰泄浊、祛风通络的思想来降尿酸。
规避其他升高尿酸的因素，比如避免吃高嘌呤食物、不要饮酒，尤其是啤酒、不要过度劳累、不要熬夜等等。
清除体内多余的尿酸盐结晶，这个就需要医生进行专业的治疗了。
05如何给肾脏活路？
不要滥用药物，比如痛风发作后随意购买止疼药物；或者不看医生就随意购买降尿酸药物，或者购买保健品等等。
存在痛风性肾结石的情况，应当及时治疗，比如排石疗法、碎石疗法以及手术治疗等等。
积极治疗痛风性肾病，该吃药吃药，该饮食控制控制等等。
结语：高尿酸血症、痛风难治吗？不难治，但需要我们要积极配合医生并长期坚持下。改善城市交通不是一天两天的事，治疗痛风也是如此，坚持就是胜利。
