一颗直径数厘米的结石，被碎成小米粒般大小的一堆，从肾脏里尽数取出，碎石取石过程简单方便，且无出血，这便是钬激光技术的优势所在。近日，医院成功开展一例钬激光碎石取石术，为患者解除了痛苦。
63岁的崔先生突然感觉左侧腰腹部疼痛，疼痛难忍，恶心呕吐，还出现了尿频、尿痛症状，医院检查为左肾积水、左侧输尿管结石。尽管当时医生给崔先生实施了体外冲击波碎石，但是治疗效果并不明显，结石没有排出，疼痛没有减弱，于是在家属陪同下来到医院就诊。
“患者在接受体外冲击波碎石后结石迟迟没有排出体外，我们考虑为输尿管开口狭窄，决定通过新技术为他取出结石，即输尿管硬镜钬激光碎石取石术。”医院外科主任贺延武说，在钬激光碎石取石术的帮助下，以锥形扩张器扩张后进入输尿管硬镜，最终顺利取出结石。
贺延武介绍，泌尿系结石是泌尿外科常见的疾病之一，复发率高。作为新型激光，钬激光的应用使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶。产生的能量可使光纤末端与结石之间的水汽化，形成微小的空泡，并将能量传至结石，使结石粉碎成粉末状。水吸收了大量的能量，减少了对周围组织的损伤。同时钬激光在碎石时可以做到对周围组织损伤最小，安全性极高，且钬激光碎石手术为无创或微创手术，病人的治疗痛苦非常小。
与常用的体外冲击波碎石、气压弹道碎石相比，钬激光碎石具有很强的安全性以及广泛的适用性。钬激光碎石过程中结石很少跑动，因而效率大为提高。它可以通过膀胱镜、输尿管镜及经皮肾镜直接碎石，不会造成组织损伤。而且钬激光光纤是可弯曲的，不仅可以通过硬性输尿管镜导入，还可以通过软性输尿管镜导入进行碎石。所以它对任何部位的输尿管结石、肾结石均可进行有效碎石。
腔内镜下钬激光碎石单次成功率在95%以上，治疗膀胱结石可达%。这种手术既没有穿孔、出血的危险，还可同时治疗合并的尿路肿瘤、输尿管息肉等。具有创伤小、手术时间短、住院时间短等特点，由于钬激光碎石的颗粒更细，为粉末状，因此碎石后排石时间显著缩短。
大众日报淄博融媒体中心记者翟咏雪通讯员李媛
